Как оплачивается больничный лист

Когда человек заболевает, либо в его жизни происходит другая неприятная медицинская ситуация, ему полагается больничный лист. Этот документ дает законное основание подлечиться или поухаживать за больным родственником. С 2022 года больничные выдаются только в электронном виде, а оплачиваются частично работодателем и частично СФР.

Читайте, как оплачивается больничный лист, какие показатели важны для расчета выплат, чем поможет использование системы ЭДО.

Кому и когда выдается

Листок либо сам болеет, либо ухаживает за болеющим родственником и по этой причине не может работать. Больничный дает право на компенсацию заработной платы. С 2022 года этот документ выдается только в электронном виде, что значительно упростило работу с ним.

Обратите внимание, что с 2023 года были внесены некоторые изменения, касающиеся работы с больничным листом, а именно:

• МРОТ: сегодня он составляет 16242 рубля. Это важно для некоторых расчетов.
• Сумма заработка для расчета. Минимальный ее размер составляет 533,98 рублей, а максимальный — 2736,99 рублей. Предельная сумма пособия сегодня равна 38317,86 рублям за 2 недели больничного.
• С 2023 года работники больше не могут запрашивать справку по форме 182н. Сейчас все сведения передаются СФРот ФНС.

Таким образом, работа с больничными листами значительно упрощается и оптимизируется. Все большая ее часть автоматизируется и переходит в электронный формат.

Больничный лист полагается всем работникам по трудовому договору, в том числе и иностранным гражданам; работникам по ГПХ (начиная с 2023 года), ИП, самозанятым и адвокатам, если они платят социальные взносы, а также безработным, которые зарегистрированы на бирже труда.

Основания

Больничный лист может быть выдан любому сотруднику, который работает по трудовому договору в коммерческой или государственной компании. Также листок нетрудоспособности полагается работникам религиозных организаций.

Совет эксперта: обратите внимание, что с 2023 года больничные полагаются и тем, кто оформлен в компанию по договору ГПХ, кроме ИП и самозанятых. Исполнителям ГПХ листок нетрудоспособности будет оплачен только при условии, что они платили за себя взносы на социальное страхование в 2022 году. 

Самое главное условие для больничного — это невозможность работать, которая может наступить по разным причинам. Так, человек может не только заболеть, но и получить травму, проходить протезирование, быть обязанным ухаживать за болеющим ребенком или другим родственником, либо даже находиться на карантине. Больничный выдается также в случае, если человека отправили в санаторий после прохождение стационарного лечения.

Больничный не получится получить, если у вас нет симптомов болезни, вы арестованы, проходите медосмотр, лечитесь в санатории по путевке, проходите разовые медицинские процедуры (например, прививки), учитесь. Разовый пропуск места работы по медицинским причинам подтверждается справкой.

Нюансы оплаты

Больничный выписывается сроком до 15 дней. Если человеку нужно больше времени на выздоровление или уход за больным родственником, то собирается специальная комиссия, которая решает на сколько продлить больничный лист. При этом, каждые следующие две недели, пока будет действовать больничный, нужно будет показываться врачу.

Все дни листка нетрудоспособности оплачиваются, но за несколькими исключениями. Например, если сотрудник является инвалидом, то оплачивается не более 4 месяцев больничного при условии, что в целом за год человек брал не более 5 месяцев больничного. Ограничений же на количество больничных в год нет.

Как оформляется

Оформить больничный лист может либо врач, работающий в поликлинике, имеющей лицензию на право проведения экспертизы нетрудоспособности. Такие лицензии, как правило, имеются как у частных, так и у государственных учреждений. Однако больничный никогда не сможет оформить сотрудник скорой помощи или пункта переливания крови.

Обычно больничный лист оформляется тогда, когда человек обратился к врачу. Если необходимо оформить этот документ задним числом, то собирается специальная комиссия. Естественно ситуации бывают разные и невозможность оформить больничный в дату обращения на практике случается часто. Так, например, при вспышках сезонного гриппа врач не всегда успевает доехать до пациентов в день обращения. Однако датой выдачи в документе будет как раз дата обращения пациента за медицинской помощью.

Также бывают ситуации, когда человек обращается к врачу после работы. В таком случае он может попросить его оформить больничный со следующего дня: это вполне допустимо.

Для оформления необходимы некоторые документы: во-первых, это документ, удостоверяющий личность, а во-вторых, СНИЛС. Также может потребоваться и ИНН. Все эти данные отправляются в систему СФР.

Совет эксперта: обратите внимание, что количество больничных листов не зависит от количества работодателей человека. Если он работает совместителем или по договору ГПХ, то в любом случае больничный лист будет только один. Просто у нему будет открыт доступ сразу у нескольких компаний.

Если врач допустил ошибку, то больничный лист можно аннулировать и сделать его дубликат. Также обратите внимание, что в больничном листе не указывается диагноз, а только код нетрудоспособности. Однако и с его помощью можно понять что именно случилось с сотрудником.

После того, как больничный поступает к СФР, Фонд направляет его работодателю при помощи электронного документооборота. Работодатель же должен проверить данные в нем и если нужно внести корректировки.

Работодатель обязан предоставлять сведения о работниках при их устройстве на работу, а также если какая-то информация изменилась, например, реквизиты банковского счета. В свою очередь новую информацию предоставляет сам работник.

После того, как работодатель проверит сведения в больничном листе, он отправляет его обратно в СФР. На проверку ему отводится всего 3 рабочих дня.

Почему так важно не допускать ошибок

Если врач допускает ошибку в больничном листе, то он аннулирует его, а затем оформляет дубликат с тем же самым номером, но верными данными. Врач может самостоятельно внести нужные правки до тех пор, пока лист не проверил и не дзаполнил работодатель. Работодатель же не может принять неверно оформленный больничный, т. к. его придется переделывать.

Если же ошибку допустил работодатель, то он также можно сделать корректировку. Если при этом больничный уже оплачен, то производится перерасчет. Обратите внимание, что неправильно заполненный документ СФР не примет.

Проверить больничный может как сам работодатель, так и работник. Последний может это сделать на сайте СФР, либо на портале Госуслуг.

Как рассчитывается пособие

Размер пособия зависит от многих параметров, но основные из них — это стаж работника и его зарплата за 2 предыдущих года. Стаж — это период работы, в течение которого человек или за человека делали взносы на социальное страхование. Посчитать его просто: в него войдут все периоды, которые указаны в трудовой книжке. Также это понятие стало распространяться на исполнителей ГПХ и служба в армии.  Если стаж больше 8 лет, то человек получит 100% от средней зарплаты, если меньше, то сумма будет варьироваться от размера МРОТ до 80% от средней оплаты его труда.

Помните о том, что зарплата для расчетов берется за 2 предыдущих года. Таким образом, если вы делаете расчеты в 2023 году, то берите для расчета 2021 и 2022 годы.

Совет эксперта: для расчета большего среднего заработка важно получать белую зарплату, т. к. в расчеты идет именно она. Если работник получает серую зарплату, то размер больничного будет меньше. 

Обратите внимание, что существуют ограничения на максимальный размер годового заработка, который берется для расчетов. Сегодня это сумма в 1032000 рублей.

Пример расчета

Предположим человек работает в компании уже 8,5 лет. Его зарплата за последние 2 года составляла 100 тысяч рублей в месяц. Средний дневной заработок составляет:

100 тыс. рублей * 24 / 730 = 2876 рублей.

Сотрудник катался на лыжах и повредил ногу. Врач дал ему 2 недели на восстановление. Таким образом, за две недели он должен получить:

2876 рублей * 14 = 40264 рубля.

Из них 8628 рублей должен заплатить работодатель, как за первые три дня больничного, остальное оплачивает СФР.

Особенности оплаты

Самое важное правило оплаты следующее: первые три дня больничного оплачивает работодатель, а остальные — СФР. Обратите внимание, что для этого правила есть ряд исключений, в которых оплату больничного полностью берет на себя СФР. Это такие случаи, когда человек вынужден ухаживать за ребенком или родственником, либо если человек пережил несчастный случай или находится на карантине.

В этих случаях СФР берет все расходы на себя. Работодателю остается подать сведения о зарплате и стаже человека. Также помните о том, что работа с больничным происходит полностью в электронном виде. Так, работодатель сам получает запрос от СФР на передачу нужных сведений. Это очень удобно.

Больничный оплачивается после закрытия с зарплатой или авансом в течение 10 дней после того, как компания получит информацию о том, что больничный лист закрыт. Помните о том, что если вовремя не произвести оплату, то можно получить штраф. Так, несвоевременная оплата больничного листа приравнена к невыплате заработной плате. Оплата больничного облагается НДФЛ. Однако НДФЛ не нужно начислять на больничные по беременности и родам.

Особенности расчета суммы и оплаты

Если работник заболевает во время отпуска, то он имеет право его продлить на тот срок, в течение которого был на больничном, либо перенести оставшийся отпуск на другое время. В последнем случае отпускные нужно будет пересчитать и вычесть из зарплаты.

Если работник заболевает, когда находится в неоплачиваемом отпуске, либо в отпуске по беременности и родам, то листок нетрудоспособности не оплачивается.  Исключение составляют случаи, когда сотрудник выходит на работу на полдня: тогда больничный нужно будет оплатить, как обычно.

Если работник заболевает в командировке, то листок нетрудоспособности оплачивается как обычно. Если командировка была за границу, то перед оплатой нужно будет перевести медицинские документы на русский язык и заменить их на российский листок нетрудоспособности. Обычно этим занимаются специальные комиссии.

Листок нетрудоспособности при уходе за ребенком

Такой больничный может взять любой человек, в семье которого есть дети. Бывают ситуации, когда больничный оформляется не на мать или отца, а на бабушку, дедушку или тетю. Для это в этом документе есть графа для проставления степени родства.

Такие больничные листы оплачиваются на таких же основаниях, однако, многое зависит от возраста ребенка:

• Если ребенку менее 7 лет, то больничных дней за год у человека может быть не более 60;
  Если ребенку от 7 до 15 лет — не более 45;
• Если ребенку от 15 до 18 лет — не более 30;
• Если ребенок-инвалид — не более 120.

Совет эксперта: обратите внимание, что такие нормы действуют для каждого ребенка. Так, например, если у сотрудника двое детей до 7 лет, то ему положено до 120 дней больничного. 

Если ребенок дошкольник то больничный лист оплачивается полностью. Если же ребенок уже ходит  в школу, то оплачиваются полностью только первые 10 дней больничного. Следующие дни оплачиваются лишь наполовину. Исключение: если сотрудник сам находится с ребенком в стационаре. В таком случае оплачиваются полностью все дни.

Особенности оплаты в прочих ситуациях

Срок, который оплачивается по больничному по беременности и родам, зависит от их нюансов. Обычно он составляет 140 дней, однако при многоплодной беременности или сложных родах может быть увеличен.

Обратите внимание, что если сотрудник ушел в отпуск по беременности и родам, то никакие его больничные не оплачиваются, в том числе, если он ухаживает за своим вторым ребенком и т. д.

Если у вас работает совместитель, то его больничный оплачивается как и обычному работнику. А вот если вы работаете с исполнителем по договору ГПХ, то он сам выбирает заказчика, который оплачивает больничный.

Совет эксперта: если человек уволился и в течение 30 дней не нашел работу и в этот период заболел, то на вашу компанию ложится обязанность по оплате его больничного. В таком случае обычно платится 60% от его среднего заработка за предыдущие 2 года работы. 

Самые распространенные ошибки

Чаще всего при работе с больничными возникают ошибки в вычислениях. Они появляются из-за того, что сотрудник, ответственный за работу с больничными, вводит неправильные данные, либо считает их самостоятельно, а не доверяет процесс программе. Также часты и другие виды ошибок, а именно:

• Системные ошибки. Как правило, происходят в крупных компаниях и представляют собой случаи, когда больничные начисляется не тому человеку, которому было нужно.
• Ошибки из-за незнания законодательства. Например, человек, который с ними работает, может не знать, что если стаж работника меньше 8 лет, то больничный выплачивается не в 100% размере.

Иногда ошибки случаются из-за самого работника, который пытается повлиять на размер выплат или длительность больничного листа, искажая информацию о стаже работы или симптомах болезни.

Заключение

• Итак, больничные сегодня работают только в электронном виде. Как правило, их длительность не превышает 2 недель.
• Если человеку требуется больше времени на восстановление, то решение о продлении этого документа принимается на врачебной комиссии.
• Важно правильно оформлять этот документ, т. к. исправлять ошибки сложно, при этом вы можете получить за них штраф. Также важно вовремя оплачивать листки нетрудоспособности.

Список источников

• Трудовой кодекс РФ (скачать)
• Закон № 152-ФЗ (скачать)
• Закон № 98-ФЗ (скачать)
• Закон № 426-ФЗ (скачать)